Metástasis cutáneas difusas secundarias a adenocarcinoma mucinoso rectal

Resumen

Las metástasis cutáneas como forma de presentación de cáncer colorrectal son infrecuentes, con una incidencia menor al 1%. En la mayoría de los casos se presentan en pacientes con enfermedad avanza-da y con presentaciones clínicas variables, capaces de simular procesos infecciosos. Su reconocimiento resulta fundamental para un diagnóstico oportuno y una adecuada orientación terapéutica.Presentamos el caso de una paciente inmunosuprimida por trasplante renal que desarrolló lesiones cutáneas inicialmente sospechosas de herpes zoster. Ante la ausencia de respuesta al tratamiento an-tiviral, se realizó biopsia cutánea, que evidenció metástasis de carcinoma mucinoso. El estudio inmuno-histoquímico fue compatible con origen colorrectal, mientras que los estudios por imágenes identificaron un tumor primario rectal asociado a enfermedad metastásica.Este caso resalta la importancia de considerar metástasis cutáneas dentro del diagnóstico diferencial de le-siones cutáneas atípicas, especialmente en pacientes inmunocomprometidos, así como el rol fundamental de la biopsia y la inmunohistoquímica en el diagnóstico de neoplasias de origen inicialmente desconocido