Tumor Budding en Cáncer Rectal. Relación entre la Densidad de los Brotes Tumorales y Otros Factores Pronósticos

Javier  Chinelli; Viviana  Escobar; Valentina  Porro; Emilia  Moreira; Gustavo  Rodríguez; Elisa  Laca

Javier Chinelli Cirujano, Clínica Quirúrgica 2, Hospital Maciel.
Viviana Escobar Patóloga. Depto de Anatomía Patológica, Hospital Maciel.
Valentina Porro Patóloga. Depto de Anatomía Patológica, Hospital Maciel.
Emilia Moreira Residente de Cirugía General, Clínica Quirúrgica 2, Hospital Maciel.
Gustavo Rodríguez Cirujano. Profesor Titular Clínica Quirúrgica 2, Hospital Maciel.
Elisa Laca Patóloga. Jefa del Depto de Anatomía Patológica del Hospital Maciel.

Palabras clave: Tumor Budding, Cáncer Rectal, Factor Pronóstico

Resumen

Introducción: El budding tumor (BT) es la presencia de células tumorales aisladas o en pequeños grupos situadas en el frente de invasión del tumor. Su hallazgo en alto grado es un factor de mal pronóstico independiente del cáncer colorrectal. El objetivo de este trabajo es determinar si el grado de BT está asociado con otros factores pronósticos del cáncer rectal.
Material y métodos: Se incluyen las resecciones oncológicas de recto en el período 2013-2017. Los casos se agruparon según la densidad en la formación de los BT en 3 grupos, los de grado bajo, intermedio y alto. Se utilizó como valor estadístico el cálculo del odds ratio (OR).
Resultados: Se analizaron las piezas de resección de 27 pacientes (15 mujeres y 12 hombres) con una media de edad de 68,4 años (40-86). Se calculó el OR para invasión ganglionar, vascular y recidiva en función del grado de budding tumoral.
Discusión: Se observó una tendencia a la presencia de factores histológicos de mal pronóstico en relación al budding de alto grado, si bien el bajo número de casos no permitió demostrarlo en este estudio.
Conclusiones: El análisis del grado de tumor budding es reproducible y podría ayudar a identificar pacientes con cáncer rectal de peor pronóstico.